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宝宝缺钙的症状有哪些?详解婴儿缺钙的表现与症状

2016-12-29 09:00 | 作者:孔瑶瑶

年轻的父母们,恐怕都为“孩子有没有缺钙,到底要不要补钙”这个问题纠结过。夜惊、汗多、枕秃、肋骨外翻、难以安抚……这一系列似乎与缺钙相关的表现,常让初为人母的你焦虑不已。究竟真相是怎样的呢?来听听儿保科医生是怎么说的吧!

宝宝缺钙的症状有哪些?详解婴儿缺钙的表现与症状

▎那些你以为的缺钙表现不一定准确

在儿保科,经常会见到抱着孩子忧心忡忡前来的家长:“医生,我孩子睡不踏实,夜里老动,是不是缺钙了?”“医生,我孩子好像有点肋骨外翻,怎么办?”“医生,我孩子枕秃很严重,老闹夜,给测个微量元素吧!”……

其实,每当这个时候,我都想宽慰家长:“别紧张,其实那些表现不一定是缺钙!”的确,那些和缺钙很类似的表现:易惊、夜啼、难以安抚的哭闹、汗多、难以入睡,甚至肋骨外翻,大部分孩子在1岁前,尤其是6月龄前都经历过。造成这些现象的原因有很多,并不一定是缺钙。

●易惊、惊跳

多发生于小年龄(尤其是3月龄内)的孩子,很多时候是由于孩子神经系统还未发育完善。随着孩子月龄增长,大约在6月龄后,这种现象就会慢慢缓解直至消失。如果惊跳等症状在3个月后还不消失,还应该考虑神经系统发育的其他问题。尤其是早产、低出生体重儿或者有生产史异常的孩子,妈妈们应该带孩子访问专业的儿科医生,对孩子进行必要的体检,而不能单纯仅考虑缺钙。

●汗多

尤其是孩子刚入睡后以及上半夜,出汗特别多,一般是由于孩子植物神经较为兴奋。在孩子2岁后,入睡后汗多的现象就会慢慢好转。

●枕秃

这和孩子6月龄内主要以平躺为主有关,并不一定是缺钙。孩子的脑袋本来就容易出汗,出汗后,小脑袋经常在枕头上磨来磨去,头骨枕部的头发难免被磨得稀少了。等孩子会坐、会爬后,头发还会长回来,妈妈们不用过度担心。

●睡眠不踏实

睡眠不踏实的原因则更为复杂;睡眠环境不舒适(如过冷或过热),睡前吃得太饱又或者进食不够,没有形成良好的作息,睡眠习惯不良(如养成抱睡、奶睡)的习惯,夏季空调过凉时孩子易发的肠痉挛都会让孩子睡眠时吵闹,不能单纯以缺钙概之。

●肋骨外翻

肋骨外翻也不能作为缺钙的唯一指征,缺钙还多同时伴有夜惊、烦躁、方颅、串珠肋等综合表现。同时,在孩子1岁前,“肋骨外翻”的现象也不少见。这多半是由于孩子的胸肌、胸廓尚未发育完善,又加上婴幼儿都是“蛙腹”,胸廓和腹部的比例不协调,容易导致“肋骨外翻”的假象;另外,家长给孩子穿裤子时,特别是穿带松紧带的裤子时,有时会把裤带拉得过高,甚至拉至肋骨以上,长期这样也容易产生轻微的肋骨外翻现象,称其为“束带胸”。不过这种情况,家长在纠正穿着方式后,随着孩子年龄的增长,肋骨外翻的现象也会逐渐好转。

▎确诊是否缺钙,要四方面综合判断

的确,缺钙的孩子会有夜惊、易烦躁、汗多、难安抚、枕秃等表现,但并不能因为孩子有其中一项或两项表现就认为孩子缺钙,即便是资深的儿保科医生,也不会仅凭孩子的表面现象就断定孩子缺钙,通常还会结合考虑母亲的孕产史,孩子的喂养史、疾病史,必要时还需进行化验检查,四方面综合考虑才会做出诊断。

●孕期钙储备不足如果母亲在怀孕的时候,有严重的孕吐,营养摄入不足;或者母亲在怀孕时患有妊高症等孕期疾病;又或者孩子是双胞胎、多胎或早产这些情况可能导致孩子在孕期未获得充足的钙,致使体内的钙储备不足而在出生后出现缺钙的表现。

●不理想的喂养情况孩子出生后,若奶量不足、未及时添加辅食、或者辅食添加得不均衡,孩子蛋白质摄人不够;又或者孩子辅食添加困难,6个月之后还是只愿喝奶,不愿吃辅食;孩子没有及时补充维生素D制剂等,这些不理想的喂养情况也易导致孩子缺钙。

●经常生病若孩子从小体弱多病,经常罹患感染性疾病,由于疾病需要消耗大量钙元素,同时疾病导致的肠胃吸收能力减弱也会导致钙摄入不足。

●有体征和检查支持如果孩子有上述三方面的一种或几种情况,且伴随易烦躁、难以安抚、入睡困难、易惊醒、枕秃、手足虚力等现象时,医生会考虑缺钙的可能,但也只是“怀疑缺钙”而已,要确诊还需做详细的全身体格检查(看头型、囟门、牙齿,摸肋骨串珠、手足串珠等),必要时还会进一步抽血检查(如查佝偻病诊断比较特异的指标——骨碱性磷酸酶,查血钙血磷含量,查体内维生素D含量等),甚至拍摄X线片以帮助判断。

当然,有时在“高度怀疑”的情况下(如孩子生长发育一直不达标,且奶量、辅食、维生素D的补充摄人情况不理想,同时伴有缺钙的一系列表现时),医生会根据经验给孩子开一些钙剂进行试验性治疗。

▎通过微量元素检测钙,并不靠谱

现在有很多家长都信奉微量元素检测,发现孩子有类似缺钙的临床表现,常会要求医生给予微量元素检测以确定孩子是否缺钙。其实,这种检测钙元素的方式并不靠谱。

因为目前主流的微量元素检测方法是通过抽手指末梢血来获得钙指标,即检测的是末梢血液中钙元素的含量。但要知道,人体中99%的钙元素都存在于骨骼中,只有1%存在于血液中。而这1%中只有0.5%呈离子状态能通过血液检测出来。当人体确实存在缺钙时,身体会积极动员沉积在骨骼中的钙来补充血液中的游离钙,从而保证血液中的钙水平保持正常。所以用这0.5%的钙比例来描述整个身体的钙状况并不科学。因此,是否缺钙并不能单纯以微量元素中钙降低而确诊。

此外,目前辅助缺钙诊断最常用的方法是检测微量手指血的骨碱性磷酸酶。采用半定量的测查方法,一般所得数据小于200个单位时,视为正常范围;大于250个单位时,会考虑缺钙的可能;大于300个单位,同时又有临床表现时,基本可确定孩子缺钙,会给予钙剂和维生素D进行治疗。

▎其实大部分孩子缺的是维生素D

钙元素的主要来源为奶制品、豆类、肉类、蛋类等,除了素食主义家庭,以及上面提到的母亲孕期营养状况不佳、孩子从小体弱多病、喂养情况不理想的状况外,在现代社会中,宝宝的饮食已经足够提供成长所需的钙剂,孩子一般都不缺钙元素,而是缺乏促进钙吸收的维生素D。

因为根据“国家营养膳食调查”,在中国人的日常膳食中,作为脂溶性的维生素之一的维生素D的确是比较匮乏的。而维生素D的缺乏会直接导致钙元素的吸收不佳。所以,我们建议孩子出生15天后,就要开始进行维生素D的常规补充,每天400国际单位,一直补充到孩子2岁。当然,维生素D的补充还要考虑到日照,因为日照有助于体内维生素D的合成,所以应用补充剂额外补充维生素D的量要根据季节、地域特点决定。例如,在日照比较充足的南方,如果宝宝户外活动时间经常大于2小时,并且皮肤能够直接接触太阳光,可以考虑隔天补充一次;如果是日照不足的北方冬季,那就需要天天补充。此外,日照比较强烈的春夏两季,可以隔一天或两天补充一次;若是日照不足的秋冬季,就可能需要天天补充了。

另外值得一提的是,国家所推荐的孩子每日钙元素的需求量为400-600mg。如果家长对孩子每日钙元素的摄入没有把握,那不妨买本《国家膳食指南》,里面对每种食物的钙含量有明确的标识,家长可以大致估算一下。如果确实觉得孩子钙摄人不足,那再在医生的指导下,酌情补充。(作者:平燕婷 段建华 来源:《时尚育儿》)

宝宝爬行

宝宝缺钙 膳补为佳

评价宝宝生长发育状况的两个基本指标是身高和体重,宝宝身高增长实际上是骨骼尤其是长骨增长的结果,钙质在骨骼增长的过程中是最为重要的微量元素。面对中国人一半以上处于缺钙状况的这一惊人调查结果,以及铺天盖地的关于补钙的广告,父母们对自己宝宝钙营养的重视程度是不言而喻的。我们在儿童保健门诊工作时,父母们问得最多的问题也是:“医生,我的宝宝缺钙吗?”要搞清此类问题之前家长首先应了解以下知识: 

钙对人体的作用 

钙是构成骨骼和牙齿的主要成分。体内的钙参与维持神经与肌肉的兴奋性、激活或调节体内某些酶的活性、凝血过程、激素分泌、维持体液酸碱平衡及细胞内环境的稳定性。 

缺钙会有哪些表现? 

从医学上讲,判断宝宝缺钙的硬指标为:体征上有颅骨软化、乒乓颅、肋骨串珠、手镯征、脚镯征、X型腿、O型腿、运动发育落后等,辅助检查上有血碱性磷酸酶增高、腕骨摄片呈现缺钙征象。判断缺钙的软指标包括易惊、烦躁、多汗等表现和方颅、枕凸(俗称帽圈)等体征。此外,极少数婴儿在缺钙时可能会出现血凝障碍、体液酸碱平衡紊乱等表现。

每日钙需要量为多少? 

中国营养学会推荐婴儿每日钙的供给量为:初生6个月婴儿为400毫克/日;6~12个月婴儿为600毫克/日;1岁以上800毫克/日;青春期时1200毫克/日。需要注意的是如果宝宝的身高、体重增长速度过快,钙的需要量也相应增多。 

钙营养的来源 

钙营养最主要来源于奶类食品,母乳当然是婴儿最好的天然食品。母乳钙含量平均约为330毫克/升,但由于母乳的钙磷比约为2:1,母乳中不饱和脂肪酸的含量高而饱和脂肪酸的含量相对较低,从而导致母乳的钙吸收率很高,约60%,故母乳喂养的婴儿发生缺钙的几率很低。最近有研究表明,母乳喂养的婴儿每日220~270毫克的钙摄入量就能满足宝宝正常的生长发育的需要。鲜牛奶钙含量约为1170毫克/升,但磷含量也高,并且其蛋白质和脂肪的成分比例不合适,所以钙吸收不如母乳。品质高的婴儿配方奶粉都力求在成分上最接近母乳,所以钙的含量都降低为400~600毫克/升,钙磷比也尽可能接近2:1,即使这样,配方奶粉的钙吸收率仍不如母乳,只有40%左右。如果从钙的摄入量上讲,一名婴儿每日进食800毫升母乳或配方牛奶就足够了。其他食品如豆制品、虾皮、海带、紫菜等食品含钙丰富,以虾皮为例,50克虾皮含钙1000毫克,是含钙最多的食品,建议多食。除此之外就是各种各样的补钙药品了。许多科学研究表明对于同一机体在同一状况时,补钙药品的钙吸收率是不会高于母乳和牛奶的。“药补不如膳补”。所以,我们希望家长们首先在食物中尽量满足宝宝的钙摄入量,其次再求助于补钙药品。中国缺钙人口大大高于西方,其主要原因是因为中国传统饮食中含钙量较少。所以,在儿童喂养中强调乳类食品的摄入量,对于减少我国缺钙人口,增强国民体质是很有必要的。 

多“晒娃”不缺钙

婴幼儿一离开母体,钙就要“自给自足”。钙对婴幼儿的生长非常重要,它是维持生命的元素,对婴幼儿的骨骼生长发育也非常重要,缺钙最常见的会引起佝偻病。所以,家长们对孩子补钙的问题一般比较敏感,有关宝宝补钙的咨询在育儿论坛里随处可见。关于婴幼儿补钙的必要性,儿科专家的看法是“没必要”,因为大多数宝宝从饮食中已经吸收了足够的钙,只要补足因晒阳光不多而缺少的维生素D就可以了。

网传缺钙症状不靠谱

判断宝宝是否缺钙,网上有许多相关的典型症状,很多妈妈对号入座,认为宝宝缺钙,进而盲目地增加宝宝的钙摄入。

上海市儿童医院儿科保健所主任医师陈津津教授表示,判断孩子是否缺钙其实是一门“技术活”,靠单一症状去判断宝宝是否缺钙并不妥当。比如肋骨外翻就被认为是缺钙。但实际上,儿童特别是6个月以内的宝宝的肋外翻有时是生理性的,这和宝宝是用肚子做呼吸运动有关,另外有些肋外翻是因为裤腰太紧、束得太高,影响肋骨发育有关。所以肋骨外翻不一定代表缺钙。

“缺钙的宝宝睡觉不实,容易夜惊、夜啼”也是妈妈中流传的一种观点。陈教授强调,造成宝宝睡不实的原因非常多,可能因为湿疹瘙痒、过饱或饥饿、梦境等多种原因。现在最常见的一种原因就是宝宝晚上哭闹,爸爸妈妈就去抱他哄他,使得宝宝养成了不抱不睡,不哄不睡的习惯。由此来看,睡觉不踏实也不代表一定是缺钙。

有枕秃圈或者出牙晚、前囟门闭合延迟的宝宝是否就意味着缺钙呢?其实这也是家长一厢情愿的假设。大多数枕秃的直接原因是因该部位出汗、与枕头摩擦导致的秃发,一般4个月前不会翻身的宝宝都或多或少会有。

而长牙与遗传、先天牙床发育以及出牙前是否经常咀嚼咬物都有关系,不同的孩子出牙的时间个体差异很大,有的宝宝添加辅食过于精细,牙床没有得到充分的咀嚼,那么他的牙齿长得就比较晚。又或许宝宝的爸爸长牙比较晚,那这个宝宝也很可能会比较晚长牙,这都不代表宝宝缺钙。

前囟门闭合延迟也属正常现象,前囟门闭合时间跨度很大,从4至26个月都有,囟门闭合早,只要头围正常在长,就能代表智力在正常发育中。闭合晚也并不代表一定是缺钙。

缺钙不看微量元素、骨密度

看维生素D

陈教授指出,要想正确判断宝宝是否缺钙,需要结合几个方面。第一是母亲孕史,第二是宝宝的出生史,第三是喂养史,第四是作息习惯。知道这些以后再根据上述症状,来做必要的辅助检查才能判断是否缺钙。

不过,专家也表示,现在的婴幼儿都是以奶制品为主食,奶粉里的钙含量其实很丰富,所以孩子从食物中获得的钙来源很丰富,从钙本身来说,一般是不缺的,可能无需额外补钙,但是需要补充维生素D,尤其是2岁以内的婴幼儿需要每天补充维生素D。

维生素D对钙的吸收至关重要。人体自身对钙的吸收一般只能达到10%,有了维生素D的帮忙,这一比例可以提高到50%,

以奶制品为主的宝宝一天的钙摄入或许是够的,但由于缺少维生素D,使得这些钙无法被吸收,人体实际摄入的钙就会不足了,最终可能造成缺钙。所以,通常所说的缺钙或佝偻病是指营养性维生素D缺乏性佝偻病,医生判断是否有佝偻病的风险,参考的既不是微量元素,也不是骨密度,而是血清里25羟维生素D的值。

需要提醒的是,母乳喂养的婴幼儿更应注意维生素D的补充,这是因为母乳里几乎没有维生素D,奶粉里虽然额外添加了维生素D,但是要建立在一定奶量的基础上。一般来说,为了防止佝偻病,还是建议2岁以内要每天补维生素D。

晒太阳充足

可不额外补充维生素D

有些妈妈担心,维生素D吃多了会中毒。陈教授表示,维生素D补充过量的确会造成中毒。但是一般来说维生素D过量的剂量是非常大的,对于敏感的人说一天超过4000至8000,连续1个月时间,才会造成中毒。正常合理补充维生素D并不会过量。因此,建议每个宝宝每天都要补充维生素D。

补充维生素D的方法有两种。一种是吃鱼肝油,还有一个低成本且环保、安全的好办法,那就是晒太阳。不少家长以为晒太阳是补钙,其实晒太阳补的维生素D而不是钙。婴幼儿日照一般不足,自身合成维生素D能力也不强,所以建议宝宝多晒太阳。一般500毫升的配方奶含有200IU的维生素D,如果在日照十分充分的情况下,每天都可以晒太阳1至2小时,理论上,不额外补充维生素D也是可以的。但是宝宝要定期进行检查,评估一下。

“晒娃”有讲究

晒太阳看似简单,其实是一个很大的学问。一些家长关于晒太阳的困惑,陈教授也进行了解解答。

困惑1:在室内隔着玻璃晒太阳可以吗?

维生素D的紫外线主要为UVB,波长短,穿透力差,玻璃、塑料薄膜、云层、甚至是纸张都对其有很大的阻挡力。所以不能隔着玻璃晒。

困惑2:阴天外出晒太阳有用吗?

阴天云层会对UVB有阻挡作用,但依然会有一定的紫外线被接触到。

困惑3:冬天很冷,宝宝穿得多,还戴着帽子,只剩下小脸在外面,这样晒太阳有用吗?

合成多少和裸露的皮肤有关。隔着多层衣服也会影响紫外线的吸收,包括坐在推车里也会影响。冬天不一定要户外,可以打开玻璃窗,在阳台上晒后脑和小屁股。(晨报记者 孔瑶瑶 来源:北京晨报)

宝宝缺钙的症状有哪些?详解婴儿缺钙的表现与症状

宝宝缺钙有何表现 五大常见表现家长要知晓

若父母不了解宝宝缺钙时的表现,在宝宝可能已经缺钙的时候仍熟视无睹,宝宝可能会因此而发展成重度缺钙,而引起佝偻病等问题。那么宝宝缺钙都会有哪些外在的表现呢?

外在表现一:易烦躁不安

孩子缺钙的时候,在情绪上也会有所表现。很多妈妈在抱怨自家的宝宝在晚上的时候都不睡觉,且爱哭闹,不知道怎么解决,其实这就是宝宝缺钙的一种表现。另外,家长们还需要注意的是,缺钙可以引起系列神经症状,所以首先最应该考虑的是体内缺钙引起的精神状况,要及时补钙。

外在表现二:易出汗

孩子缺钙的时候,是比较容易出汗的。现在已经是冬天了,宝宝要是也出现容易出汗的现象,在排除了是由于衣服穿太多过于保暖导致的出汗原因后,妈妈们就要注意了,很可能是宝宝缺钙了。

外在表现三:头发稀黄

在常人的眼中,头发比较暗黄没有光泽,很可能就是营养不良导致的。妈妈们可以观察宝宝的头发,要是发现头发比较黄,也比较稀疏的话,很可能就是宝宝缺钙的现象。

外在表现四:晚发牙

牙齿是我们人体高度钙化,硬度很高,能够抵抗咀嚼的磨损,咬脆食物的器官。如果缺钙的,那么钙质没达到足够的坚硬程度的话,那么就会对生化带来很大的影响。孩子长牙的时间是有一定的规律的,正常的宝宝们在九个月左右就会发牙了。现代人对于宝宝的饮食护理更加的悉心,有的宝宝还没有到九个月的时候就已经发牙了。要是宝宝出现晚发牙情况,很可能就是宝宝缺钙的原因了。

外在表现五:厌食

孩子厌食现象是比较普遍的,发病率平均高达百分之四十以上,而且多发于正在处于生长发育旺盛的宝宝。钙控制着各种营养素穿透细胞膜的能力,因此也控制吸收营养素的能力。人体消化液中含有大量的钙,如果钙元素没有得到及时的补充,那么孩子自身的食欲也会下降,不喜欢吃东西,孩子的饮食营养没有得到充足的补充,也会导致宝宝的智力发育受到影响,同时宝宝的免疫能力也会下降。

清楚宝宝缺钙的表现,及时的给孩子补钙。那么,宝宝吃什么补钙?

其实想要给宝宝补钙,最好的方式还是给宝宝服用钙制剂,而现在市面上的钙剂也有很多选择。家长可选择含钙量较丰富的无机钙,如碳酸钙,乳酸钙,入口即化,现在还有专门针对婴儿的补钙套装,每天定量给孩子服用。一般从出生后半个月到1个月开始服用,一直服到2岁半或3岁。补钙时一定要同时补充VD,促进钙在肠道的吸收和利用。避免把钙剂放到牛奶、米汤或稀粥等食物中,食物中的植酸会影响钙吸收,导致体内钙吸收下降。钙剂最好在两餐之间服用,这样可使钙被体内更好利用,进餐时服用容易影响钙的吸收率。能够一步到位的保障宝宝在成长期的钙充足。

还有适合宝宝吃的乳钙。乳钙类产品由纯天然牛乳提取,不伤肠胃,特别适合婴幼儿吸收。乳钙呈液体油状,对于1岁以内婴幼儿可以剪开胶囊尾部,直接挤到勺子或者宝宝奶瓶嘴上让宝宝舔食,3岁以上宝宝可以直接咀嚼食用。或者可以添加到牛奶、果汁或者其他辅食当中,喂养方便,特别适合婴幼儿。

给宝宝补钙除了常用的食疗补钙以及晒太阳补钙的方法外,通过钙剂补钙也是妈妈们常用的方法之一。现在市场上琳琅满目得补钙产品让妈妈们不知如何选择,一般来说,给宝宝选择补钙产品要注意以下的几点。

1、味道好接受

在选择宝宝吃的补钙产品时,适合宝宝口味的能让宝宝补钙的效果更进一步。如果补钙的产品味道太过奇怪,宝宝会产生抗拒心理,不愿意吃。所以最好选择符合宝宝味蕾的补钙产品,比如宝宝喜欢吃水果味的食物,那么可以给宝宝选择水果味的补钙产品。

2、钙质吸收好

吸收性是妈妈们给宝宝选择补钙产品最应该重视的一点,要选择吸收性好的钙,应该参考里面是否含有维生素D和亚麻酸。

3、钙源安全

选择补钙产品除了在质量上要有可靠保证,还有一个关键性因素就是钙源的安全性。钙源应该是天然的物质,经过提纯和精细加工的进口钙产品,在安全上更有保证。

4、安全性更高

重点体现在不含香精、色素、防腐剂等不利于宝宝身体健康的添加剂。妈妈们在选择补钙产品时应该仔细看看说明书,应该尽量选择无添加剂或者添加剂少的产品。

怎样知道宝宝有没有缺钙?

正常的宝宝在婴幼儿时期体格生长发育速度很快。如出生时身长在50厘米左右,1岁时平均长25厘米,第二和第三年分别长13厘米和8厘米。这样快速的增长,宝宝的骨骼就需要很多的钙和磷,才能使骨骼变硬。 

缺钙表现

宝宝的身体缺钙时,首先表现在颅骨软,囟门大,压头颅骨有乒乓球感。以后,宝宝胸部骨骼外形异常,如胸骨突起像鸡胸,两肋下缘外翻。如果下肢骨软,站立负重造成“o”形腿或“x”形腿。除骨骼变化外,早期症状主要表现是夜间出汗多,枕部秃发形成枕秃,睡眠不安稳和容易发惊等。以上表现称为维生素D缺乏性佝偻病。 

维生素D能促进钙和磷白小肠吸收,使钙从血中沉着到生长快速的骨骼内,使骨质变硬。所以,宝宝缺钙,是维生素D不足引起的。缺钙是“果”,而维生素D不足才是缺钙的“因”。 

宝宝的维生素D从哪来?适当晒太阳 

这是最有效、方便和经济的方法。经常让宝宝在户外活动,使宝宝的皮肤经常接触紫外线。紫外线照射,可促进皮肤内贮存的7一脱氢胆固醇,经光化学作用转化为维生素D3 。 

口服维生素 

除海鱼的肝脏含一定量维生素D外,乳类(包括人乳和牛奶)、蛋黄和肉类中含量均很少,谷物、蔬菜和水果几乎没有,宝宝每天从天然食物中摄取的维生素D不能满足他们发育的需要。正常宝宝不分年龄,每人每天需要补充维生素D400单位,而早产宝宝、先天贮存不足者或生长过速的宝宝需要量增加。一般从出生后半个月到1个月开始服用,一直服到2岁半或3岁。 

特别提醒: 

如果宝宝服用维生素D强化的配方奶,根据奶量计算维生素D的用置,不足部分加以补充,避免因维生素D过量而中毒。 

宝宝服用维生素D过多是会中毒的。400单位是每天的维持量,不是治疗量。 

如果发现你的宝宝有佝偻病,必须在医生的指导下,才能给予相应的治疗。 

婴幼儿如何补充钙剂?补钙剂 

乳类是天然补钙剂,人乳中钙和磷比例最适于钙的吸收。人乳化配方奶的钙磷比例接近人乳。一般喂奶量在600毫升以上,钙量已经足够。如果宝宝生长过快,可以适当补充钙剂。 

疑难解惑 

如果您的宝宝已经补充足够的维生素D,就可以排除是缺钙的原因。 

枕秃:很多宝宝有枕秃,枕秃是由于头发生长周期不同和宝宝经常卧位睡觉与枕头摩擦所致。 

出牙晚:出牙早晚的个体差异很大,1周岁以前出牙都属正常。如果1周岁后,尚未长出第一颗乳牙,称乳牙晚萌,是一种病理现象,常由佝偻病和其他原因引起,应当请医生诊治。 

睡眠异状:宝宝夜间出汗多,是常见现象;睡眠不安的原因更是多种多样,因此不能都归于所谓的“缺钙”。

宝宝缺钙的症状有哪些?

如今,缺钙给宝宝发育带来的危害大家已经十分清楚了,对于有临床经验的儿科医生来讲,诊断一个宝宝是否缺钙并不是一件很复杂的事,只要按照规范的诊断程序来做,就可以迅速得出结论。但对于很多妈妈来讲,尤其是新手妈妈,其实并不十分了解宝宝缺钙都有什么症状。宝宝多汗、睡眠不安稳、有枕秃就是缺钙的表现吗?妈妈们又该如何初步判断自家宝宝是否缺钙呢?

宝宝可能缺钙的表现:

1、不易入睡,睡觉不实。夜惊、夜啼是宝宝缺钙的表现之一。通常新生儿缺钙就会常常在夜间突然惊醒,啼哭不止。

2、夜间盗汗。入睡后头部大量出汗,哭后出汗更明显。

3、性情异常。宝宝缺钙会脾气怪,常会出现烦燥、爱哭闹、坐立不安等表现,不易照看。

4、出牙晚、牙齿排列参差不齐。有的宝宝1岁半时仍未出牙,或者牙齿发育不良、咬合不正、牙齿排列参差不齐、松动或者过早脱落。

5、枕秃圈。缺钙的宝宝易出汗,通常后脑勺处的头发被磨光,形成枕秃。枕秃可以反应缺钙的一部分情况,但不是绝对的情况。

6、前囱门闭合延迟。前囟一般1~1.5岁时闭合,缺钙的宝宝通常常在1岁半后仍不闭合,形成方颅。

7、生长迟缓,学步晚,骨关节畸形。缺钙的小儿多数1岁左右学迈腿走路,或者会由于骨质软,表现为“X”形腿或者“O”形腿,肌肉,松软无力,腿骨疼痛。

8、肌肉肌腱松弛。缺钙严重,如果腹壁肌肉、会导致肠壁肌肉松弛的情况,可引起肠腔内积气而形成腹部膨大如蛙腹状。如果是脊柱的肌腱松弛的情况,可出现驼背、鸡胸、胸骨疼痛。

9、串珠肋肋软骨增生。新生儿缺钙,各个肋骨的软骨增生连起似串珠样,常压迫肺脏,让新生儿通气不畅,容易患气管炎、肺炎。

10、缺钙还会表现为精神状态不好、食欲不振、对周围环境不感兴趣、抽搐、智力低下、免疫功能下降等。

以上这些就是宝宝缺钙可能会出现的症状,但注意并不是出现这些症状就代表宝宝一定缺钙。妈妈们还要结合宝宝的喂养情况,如果宝宝每天的喝奶量不充足,容易经常患病,或辅食添加较单一等,那么宝宝缺钙的机率就比较大,应该及时带宝宝去医院检查确诊,并及时给宝宝补充钙剂。

注意宝宝严重缺钙的三大症状

1、轻微缺钙或者缺钙的早期,宝宝可有以下表现:

①脾气怪,烦躁磨人,不听话,爱哭闹;

②睡眠不安宁,如不易入睡、夜惊、早醒,醒后哭闹;

③出汗多,与气候无关,即使天气不热,穿衣不多,不该出汗时也出汗;

④因烦躁和汗水刺激,宝宝躺着时喜欢摇头擦枕,时间久了,后脑勺处的头发被磨光,形成枕秃。

2、严重缺钙时,宝宝可有以下表现:

①出现抽风;

②出牙迟(一般小儿生后4~10个月萌出第一颗乳牙);

③会站、走的时间迟(一般小儿1岁会独自站立,13~15个月会独自行走),还会出现鸡胸驼背、罗圈腿、肌肉松软无力等;

④因缺钙还会造成宝宝免疫力、抵抗力下降,故宝宝经常会感冒、发烧、拉肚子。如果宝宝出现以上症状请去正规医院就诊。

3、宝宝补钙需要注意什么

①给孩子补钙前,请先去正规医院检测孩子体内钙的含量。

②不要听信某些补钙品的夸大宣传。

③补钙不是越多越好,请在医生的指导下补钙。

④牛奶是最好的补钙食品,牛奶加热时不要搅拌以免钙的流失。

⑤熬骨头汤勿忘加醋,这样可以帮助钙的吸收。

⑥夜间最需要钙,而且最容易吸收。

⑦菠菜、茭白和韭菜等含草酸较多的蔬菜,应当先用热水浸泡以溶去草酸,否则会降低钙的吸收。

宝宝缺钙该做哪些检查?

在中国,这些年来,关于补钙的宣传可谓铺天盖地,广告中也把缺钙的危险渲染得十分吓人。似乎中国90%的婴儿都缺钙!带宝宝到医院检查微量元素更是司空见惯。很多家长叫医生给孩子验血,测测是否缺钙,实际上这个方法虽简便但不科学。那么,怎么确定宝宝是否缺钙呢?

现将常见的几种检查钙的方法予以介绍:

血钙:人体里99%以上的钙含量分布在骨头和牙齿里,仅有不到百分之一的钙处在血液等体液环境内,人体有自我的调节的能力,使血钙和骨钙之间保持动态平衡,当血钙降低时就会将贮存在骨骼中的钙迅速释放到血液中,使血钙浓度上升,保持血钙浓度的恒定。所以在一般情况下,血钙浓度并不能敏感判断整个人体是否缺钙的真实情况,也就是说血钙正常的人也会有缺钙的可能。

尿钙:用测定一次尿钙浓度的方法来了解机体是否缺钙也不正确,因尿钙浓度受膳食、饮水量及肾功能等因素的影响,所以不宜用测尿钙的方法来反映人体是否缺钙。

头发钙:头发受污染机会最多,并且一根头发的末端和根部的微量元素的含量也有很大差异,所以头发检测结果很难反映是否真正缺钙。

街边的仪器检测:部分药店、商场门口,常见到一些商家提供“免费测钙”的服务。其实,这种方式弊端很多。首先,这类仪器是用放射性同位素来测定的,会使患者遭受不同程度的辐射。其次,这类仪器的标准值可人为设定,一些未经严格训练的人员测量误差较大,加上放射性同位素会不断自然衰变,因此,在这种情况下测定结果并不可靠。

医院双能量骨密度测定、超声波骨密度测定:这些目前被认为较为可靠的测定骨密度方法,准确率高,但成本也高。

给父母的两个提醒:

1.母乳是婴儿最佳的食品和饮料,可以充分满足6个月以内宝宝所需的各种微量元素和其他宝宝所需的物质,所以母乳喂养的6个月的婴儿只要没有其他疾病,一般什么也不缺,更不必抽血检测。

2.提醒家长要正确看待微量元素检查结果。因为微量元素是一个动态数据,其结果只能作为参考,究竟孩子是否缺钙或其他微量元素,不能简单根据检测报告上的数据作判断,还必须结合宝宝的膳食营养,尤其要结合临床症状、体征等来综合判断是否缺钙。

3.临床上医生常见有的孩子即使出现了枕秃、肋外翻等缺钙的症状和体征,但微量元素检测结果可能完全“正常”,因为微量元素在人体中原本含量就极少,仅靠几滴血做出的检测,其结果未必十分准确。

20个儿童,19个“缺钙”?

某幼儿园新生入学体检,某托班(2~3岁)20个孩子,只有1人血钙(查指尖血)正常,其余均不同程度缺钙。由于院方只管查不管解释,那19个“缺钙”孩子的家长既困惑又着急,议论一番后派了代表来找我…… 

晶晶妈:20个孩子竟然有19个缺钙,这血钙检查到底准不准? 

分析:严格地讲,血钙测定并不是反应机体钙营养状况的敏感指标,因为血钙浓度受严格的机体自身调控而相对稳定。只有在严重钙缺乏或甲状旁腺功能异常时,血钙才会低于或高于正常范围,此时临床上往往会出现相应的症状如肌肉痉挛、抽搐或组织内异常的钙沉淀等。钙是人体内最丰富也是最重要的矿物质,占体重2%,其中99%固定于骨骼和牙齿中,仅1%游离在血液和软组织里。血液中的钙离子必须维持一定的浓度,通常沉积在骨组织内的钙盐,会经常不断地通过骨组织液与血液内的钙离子进行交换,使骨钙与血钙间保持动态平衡。当机体钙摄入不足时,一些激素将调节机体从骨骼释放钙来保持正常血钙浓度,维持整体生理功能。 

由于骨骼是人体的一个巨大钙库,故测定骨钙可直接反映机体的钙营养状况。目前主要方法是骨质量和骨密度法,由于相关的测试技术很多,家长应该带孩子去正规医院接受骨钙检测。 

特别注意:由于骨质状况是反映较长时期钙摄入情况的结果,因此骨钙测试时得知的骨含量,不代表测试期间的钙摄入量,而是对钙在体内储备情况的评价。 

佳佳妈:佳佳这次被判为“中度缺钙”,可她不挑食,每天喝500毫升奶,身高体重也都达标,到底要不要去医院进一步检查? 

分析:其实,要想知道自己小孩是否缺钙,也可以通过日常钙摄入情况来进行评价。中国营养学会最新推荐的钙日供给量为:1岁以内婴儿300?400毫克,幼儿600毫克,儿童800毫克,青少年1000毫克。日常膳食中以乳类和海产品中含钙较多,每100克牛奶中含钙100?120毫克,因此500毫升奶便可满足3岁以下孩子一天的需用要量。但最近一次(2002年)全国膳食营养调查资料显示,2岁以上的居民钙实际摄入量仅达推荐量的40%?50%。,平均牛奶及其制品的摄入量仍很低。正是基于这一点,现在对补钙的宣传比较重视,而国外小儿普遍奶制品摄入较足,所以他们的营养保健医生并不一定强调额外补钙。如果佳佳已经养成了每天喝牛奶的习惯,你就不必过分担心。 

炳炳爸:小时候带儿子看儿保门诊,医生说只要每天奶量足够,有合适的运动和光照,就没必要补钙。可是这次体检说他“轻度缺钙”,而且我发现班里其他同学都在补钙,我到底该怎么办? 

分析:刚才已经给佳佳妈分析过,确实如儿保医生所说,孩子每天奶量足够一般没必要补钙。这里,再给你解释一下“有合适的运动和光照”的意思。炳炳小时候一定服用过维生素D3(鱼肝油制剂),而现在已经不服了,是吗?维生素D3能促进肠道钙的吸收,减少肾脏钙的排出,帮助骨钙储存。因此如果只知道单纯补钙而不注意补充维生素D3,仍然可引起骨钙缺乏,严重时甚至可发生佝偻病(即软骨病)。一般地说,两岁以前的小儿由于膳食中相当一部分是奶类(含维生素D3不足),且户外暴露日照的机会少,体内自身合成维生素D3不足,因此通常建议给予补充。反之,两岁以上孩子户外活动开始增加,皮肤日照后自身合成维生素D3增加,而且此时食物品种增多,钙和维生素D的来源较丰富,正常情况下不需要再额外补充。 

小渔妈:小渔的体检报告是“重度缺钙”,可是他从满月到现在从来没有停止过补钙,怎么会这样? 

分析:撇开你们这次检查的准确性不谈,如果一个孩子“重度缺钙”,通常会有相应的临床表现,如夜惊、头部易出汗、烦躁、方颅、出牙迟、枕秃、漏斗胸等。如果孩子出现这些异常表现,就有必要去医院接受骨钙测定,制定合理有效的补钙治疗计划。 

重度缺钙常见表现 

●夜惊、夜啼:经常于睡中或轻微刺激后惊醒、哭闹 

●头部经常出汗,有酸臭味,每睡必湿枕头,与白天黑夜、室温、季节、衣着等无关。 

●烦躁不安:易兴奋,爱哭闹,好发脾气,失去正常小儿的活泼性和好奇心。 

●颅骨软化:囟门增大,边缘变软,或顶部按之如乒乓球感。 

●方颅:额骨、顶骨向双侧对称性隆起,头颅呈鞍形。 

●出牙延迟:出生10个月未出牙。 

●囟门晚闭:18个月后前囟仍未闭合。 

●枕秃:因多年汗刺激枕部经常摩擦形成环形脱发区。 

●串珠:肋骨与肋软骨交界处骨样组织增生呈钝圆形隆起,上下排列如串珠状。 

●肋软骨沟:肋骨软化受膈肌牵拉向胸壁内陷形成郝氏沟。⑻鸡胸:胸骨软化向前突出如“鸡胸”。 

●漏斗胸:剑突内陷呈漏斗状,脊柱畸形,严重者脊柱向后突或明显侧弯。 

●手镯样变:腕部骨样组织增生呈纯圆形隆起,似带手镯。 

●“X”形腿或“O”形腿:因下肢骨软化而形成“X”形腿或“O”形腿,两足跟并拢,膝关节间距3―6厘米以上为“O”形腿,膝关节并拢,两踝骨(脚腕)间距3―6厘米以上为“X”形腿。 

康康爸:我一直相信合理的饮食是孩子钙摄入的主要来源,可孩子妈不这样认为。这次幼儿园说孩子“缺钙”,就应该服补钙品,她收集了各种补钙品资料,准备筛选出精华给儿子用。我该怎么说服她? 

分析:康康爸的想法是正确的,日常饮食应该是孩子营养素摄入的主要保证,包括钙元素。如果膳食中原有钙摄入量不足,才可以通过补充钙剂的方法来满足。而且,补钙计划是一长期过程,坚持钙营养的足够摄入之外,还要有健康的生活方式,包括多运动和晒太阳。运动可以增加骨骼的密度和强度,多晒太阳可以增加体内的维生素D3的合成,帮助钙的吸收。在饮食方面,家长可多给孩子食用一些含钙量较高的食品,并避免与含鞣酸、草酸、植酸、枸缘酸较多的食物(菠菜、蕹菜、芹菜、小麦粉等)同时食用,因为这些物质会妨碍钙质的吸收。大豆的表皮中含有较多的植酸,去皮后食用钙的吸收率大大增加。此外,维生素C对钙的吸收有一定促进作用,多食用富含维生素C的水果或橙汁等有利于钙的吸收。 

含钙量较高的食物 

牛奶及奶制品,豆类及豆制品,虾皮、带骨小鱼、海带、紫菜、柑桔、田螺等。 

钙的生理作用 

钙除了有助于骨骼和牙齿生长外,还保证了肌肉和神经的正常兴奋性,它可以抑制脑神经的异常兴奋,使之在正常状态下,能承受较为严重的精神刺激。另外,钙又是机体中多种酶系统的激活剂,例如当人体受了创伤出血时,钙可以使凝血酶原激活转化为凝血酶,促使伤口处的血液凝固而起到止血作用。当人体严重缺钙时,神经肌肉兴奋性会明显增高,易引起肌肉自发地收缩。如血钙低于35毫克/升时,会出现抽筋现象。 

编辑部的话 

给托幼机构的孩子检查血钙,并非这个幼儿园的个别现象。我们发现,在网上讨论这个话题的孩子父母就有不少。有一个妈妈在她的博客上说,检查前老师问过她是否想给孩子查血钙,因为反正要戳一针(血常规是必查),就交了那额外的30元钱。但是更多的托幼机构并没有给孩子家长选择的机会,对检查结果也没有进行认真的解释。另一方面,我们确实也看到了一些对学龄前儿童进行血钙测定,以评价钙营养状况及补钙效果的研究,它们都是专业论文。现在,城市里的有些妈妈对补钙已经太敏感,我们觉得如果非研究需要的话,托幼机构不该将科研人员讨论的项目抛给普通家长,给后者增加额外的经济和思想负担。 

缺钙问题答疑

◆宝宝出汗特别多,尤其是睡着后,头上一层汗,这是缺钙的表现吗? 

张峰医生:不一定。 

宝宝白天活动量大,代谢旺盛,神经系统的兴奋性高,再加上宝宝的植物神经(植物神经系统亦称自主神经系统,包括中枢植物神经系统和周围植物神经系统)功能发育还不完善,转换成睡眠“模式”时,旺盛的代谢过程却无法很快转换模式,所以,体内大量的热能仍然会在短时间内以出汗的方式释放出来。 

如果缺钙,有经验的儿科医生不会仅仅依靠一个表现来判断,需要综合考虑喂养情况、生长发育情况、其他表现等因素。

◆宝宝多汗是缺钙吗

陆大夫: 

我是一位年轻的妈妈,我的宝宝8个月了。自一星期前,我发现宝宝睡觉时头部出很多汗,枕头都湿了。现在又不是夏天,我为她盖的被子也不厚,头部怎么会出这么多汗呢?有朋友说是因为缺钙,可是我一直给她服用钙剂。我很想知道这到底是怎么回事呢? 

安阳丁雨杉 

丁雨杉朋友: 

小儿多汗可以说是常见的症状,汗腺分泌过多称为多汗,反之称为少汗、无汗或闭汗。多汗可分为生理性多汗和病理性多汗。生理性多汗可能是由于天气炎热、室温过高、穿衣盖被过多,或体内的供热产热过多。如:快速进食热食,剧烈的运动等,此时多汗为机体调节体温所必需,故称为生理性多汗。病理性多汗往往出现在病人在安静的情况下,出现全身或半身大汗淋漓,出汗不止等,应结合伴随的相应症状加以分析诊断。偶见手足多汗往往属于先天异常。 

小儿时期(新生儿期例外)由于代谢旺盛,活泼好动,出汗常比成人多。尤其是婴幼儿皮肤含水量较多,微血管分布较多,由皮肤蒸发出去的水分也多,身体虚弱的小儿在白天过度活动晚上入睡后往往多汗,但深睡后汗逐渐减少直至消褪,佝偻病患儿的多汗多见于此种情况。而活动性结核病则不仅前半夜多汗,后半夜天亮前也多汗,故有盗汗之称。可能与消耗性疾病在晨起前低血糖有关(尚待证实)。成人多汗可有特殊的臭味,小儿少见,但糖尿病患儿可有酮味。热病患儿有时因汗腺不通,多汗时可于表皮的汗腺上出现透明的细微水泡,可称汗疱疹。 

因此,缺钙时汗多,但汗多并不一定是缺钙所致。所以,对宝宝多汗应及时就诊,在医生的帮助下找出多汗的原因。

◆血钙正常就不缺钙吗? 

编辑同志: 

我儿子一岁半,枕秃、鸡胸、肋骨外翻,都是明显的缺钙症状,可抽血查微量元素,血钙却正常。请问,这是怎么回事? 

读者宋雪 

宋雪读者: 

许多家长认为,孩子缺不缺钙,抽血查微量元素便可知道,只要血钙正常,就不需要补钙。其实这是一个误区。 

人体缺钙时,血钙开始时是不正常的,但只要人体缺钙,甲状旁腺素便会将骨骼里的钙源源不断地释放到血液中,血钙就会逐渐恢复正常。此时,血钙虽然正常了,骨骼本身的缺钙状态依然存在,甚至加重了。所以,仅凭血钙正常就判断孩子不缺钙是不科学的。 

判断孩子是否缺钙要结合症状。早期缺钙的宝宝出汗多,睡得不踏实;稍重的孩子出牙晚,脑后明显枕秃,再发展下去就可能是骨骼畸形,严重影响发育。所以家长要在日常生活中密切关注孩子,发现问题及时就诊。 

请你在医生指导下,根据孩子的具体情况制订科学合理的方案,循序渐进地给孩子补钙。 

枕秃真的是缺钙吗?

宝宝出生后2~3个月,不少父母都会发现其头枕部的头发开始稀少,严重的宝宝枕部几乎看不到头发。遇到这种现象,父母的第一反应大多是“宝宝缺钙了”,但医学专家却提醒我们,这样想是错的。 

申申刚3个月,出生时头发黝黑浓密,可不知为什么,最近出现了枕秃,看着一圈头发稀少的部位,家人犯愁了。爸爸给申申剃了个光头,希望他的头发能长得好点。过了段时间,头发倒是长出来了,可是枕部依然寥寥无几。妈妈很快反应过来:宝宝肯定是缺钙了!可是,钙剂吃了不少,枕秃现象却一点儿没有缓解,还特爱出汗,这到底是怎么啦? 

枕秃爱找宝宝的3大原因 

枕秃在小宝宝中太常见了,可以说十个宝宝里八九个都有过枕秃,其中又以小宝宝更多见。形成枕秃的原因可以这样解释: 

出汗过多 

由于小宝宝的生长速度快,新陈代谢旺盛,又加上小宝宝控制出汗的交感、副交感神经系统发育不完善,大多数宝宝都容易出汗,尤其在入睡、刚睡醒、吃奶时,常常满头大汗,这样枕头就会被汗液浸湿。由于受到汗水的刺激,宝宝会感到头痒痒,躺着时喜欢左右摇晃头部来止痒,时间久了,后脑勺处的头发被磨光了,就形成了枕秃。 

宝宝躺着的时间多 

小宝宝还不会坐和站,大部分时间都是躺在床上,或被家人抱着,小脑袋不是与枕头、床单接触,就是与大人衣服或臂弯处的皮肤接触;而且小宝宝除了能控制颈部可以来回摇头外,还不会翻身,因此小脑袋在枕头、床单、衣服、臂弯处来回蹭的机会远多于能坐能站的宝宝。由于反复摩擦,小宝宝的头发就会被磨掉,尤其是后脑、耳朵两侧等突起部位的头发最容易被磨掉,由此形成枕秃。 

喜欢摇头 

宝宝2个月后开始对外界的声音、图像表现出兴趣。特别是妈妈,不仅声音可以吸引宝宝,而且外表也会引起小宝宝的注意。此阶段,由于孩子只能平躺,要想追逐妈妈,只能通过转头才可做到。这样经常左右转头,枕部的头发受到反复摩擦,就可出现局部脱发。还有一些宝宝在入睡前或烦躁时,习惯性地以摇头作为自我安慰的方式,这也是造成枕秃的原因。少数宝宝入睡前摇头的习惯可能一直持续到两三岁以上。 

其他原因 

如果宝宝患有湿疹,会因为头部瘙痒等原因而摇头更猛,加重枕秃,而湿疹本身由于造成局部皮肤炎症也会妨碍毛发的生长。另外,如果宝宝所枕的枕头或平躺的床面较硬,都可对枕部头发产生压迫,其结果也可造成局部头发变少,加重枕秃。 

补钙和剃头对枕秃没用 

不知道从什么时候开始,枕秃似乎成了缺钙的代名词。只要看到宝宝头上一圈不长头发,家长的第一反应就是宝宝缺钙了。于是开始给宝宝补各种钙,可补了半天,宝宝还是有枕秃。 

其实,宝宝枕秃与缺钙并没有必然的联系,以枕秃来判断宝宝是否缺钙也缺乏科学依据。如果宝宝真的缺钙,除了枕秃,还会有多汗、睡不踏实、肋骨变形等其他特征,并非只有枕秃这一种表现。如果家长真的担心孩子缺钙,可以到医院进行静脉血的相关检查。但要注意的是,头发和末梢血的检查是非常容易出现检测的误差,造成缺钙假象。 

有的父母认为,宝宝出生后应该将胎发剃光,这样可以减少枕秃,让宝宝的头发长得更浓密。其实,如果实际上你会看到,把宝宝的头发剃光后,没多久其他部位的头发就会长出,来,而枕秃部位还是光光的。所以,摩擦以及容易出汗这两个引起枕秃的问题不解决,枕秃是也是不可能改善的。 

如果宝宝的生长发育正常,没有其他不适表现,对于枕秃,家长不用采取任何措施。枕秃是一个暂时现象,是否有枕秃与宝宝的健康状况几乎无任何相关性,随着宝宝逐渐长大,能自己坐、自己站,躺着的时间减少,以及入睡和睡眠逐渐安稳等,枕秃也就自然消失。应该说,2岁以上的宝宝就很少见枕秃了。 

改善宝宝枕秃,试试这些方法 

减少宝宝出汗,多竖着抱,让他尝试着趴一趴……枕秃虽然令家长担忧,但解决起来却并不难。 

1及时给宝宝擦汗 

宝宝出汗多是生理性的,无法改变,因为宝宝出汗多的主要原因是交感、副交感神经系统发育还未完善。我们可以做的是,别捂着宝宝,减少出汗的机会,在宝宝出汗后及时擦干,经常给他洗头,帮他消除不适感,从而减少宝宝摇头和摩擦。 

2适当竖着抱 

为了减少局部摩擦,妈妈不妨经常竖着抱宝宝。刚满月的宝宝可以靠在妈妈肩膀上,两三个月的宝宝可以靠在妈妈胸前,或抱的时候用手托住他的颈部。3个月之后,宝宝基本能控制颈椎了,竖着抱时保护腰部即可。很多妈妈怕会伤着宝宝脊柱,因此,宝宝3个月了还一直横着抱,这样不仅宝宝不乐意,而且还会妨碍宝宝观察外部世界。 

3经常趴一趴 

趴着睡觉的宝宝出现枕秃的机会比较少。虽然我们不提倡小宝宝趴着睡(容易造成窒息),但随着宝宝长大,可有意识地经常让他趴一趴,不仅可以让宝宝练习抬头,锻炼颈部肌肉,让宝宝更好地控制颈部,而且宝宝趴着的时候,可以能减少头部与床单、衣物摩擦的机会,枕秃就不那么严重了。 

4变换睡姿 

小宝宝还不会翻身,可以经常帮着他变换睡觉的位置,或经常改变他睡觉的姿势,这样可以使宝宝已经出现枕秃的部位少受摩擦,枕秃就不会进一步加重。

宝宝血钙正常也可能缺钙

小宝快1岁了,但迟迟不见有乳牙萌出,而且近段时间晚上睡觉总是睡不踏实,入睡后也是满头大汗,有时惊醒甚至哭闹。根据网上资料,妈妈陈女士怀疑孩子缺钙,于是买来补钙口服液,孩子服用后睡不踏实的情况似乎好转。但几天后带小宝到医院抽血查微量元素时,竟发现他的血钙指标很正常。陈女士疑惑了:血钙指标都正常,那宝宝为何迟迟不出牙和睡不安稳? 

专家表示,当检测出宝宝血钙指标正常时,并不能证明宝宝不缺钙。此外,钙是一种有较强生理功能的活性物质,当钙摄入不足时会导致小儿佝偻等疾病,但如果摄入过多,也可能中毒,影响宝宝健康。 

血钙不是判断缺钙唯一指标 

广东省妇幼保健院儿童保健科副主任医师柯海劲表示,钙是人体所需要的最多的矿物质,随着人们对补钙越来越重视,大多数家长对于儿童缺钙的临床表现都有一定程度的认识:缺钙的孩子早期可表现为不易入睡,入睡后多汗、啼哭、易惊醒,常出现烦躁不安;出牙迟或牙齿参差不齐、学步迟;常出现抽搐症状,严重者甚至出现方颅、鸡胸、肋骨外翻、X型或O型腿等。但在如何正确补钙的认识上,很多人都存在着误区。 

人体中的钙主要分布在骨骼、牙齿中,只有极少数的钙是被溶解到血液中的。正常情况下,人体血钙浓度始终保持为2.5mmol/L,昼夜波动为±3%。当人体摄入的钙量不足时,血钙浓度下降,甲状旁腺素和降钙素就开始发挥调节机制,让有“钙库”之称的骨骼分解出钙离子进入到血液中,以此来弥补血钙的不足,反之,当血钙浓度超出了正常范围时,多余的钙离子就会自动向骨骼中沉积。在这种调节机制下,人体的血钙浓度处于动态平衡中。 

因此,当检测出宝宝血钙指标正常时,并不能证明宝宝就不缺钙了。要判断宝宝是否缺钙,血钙并不是唯一的指标,还得参照宝宝是否有出现上述缺钙的临床症状,抽血检查25(OH)WITD,必要时用超声波检查儿童桡骨和胫骨骨密质,或拍X片检查长骨骨骺的发育情况。 

维生素D、蛋白、乳糖有助钙吸收 

专家说,一旦发现宝宝缺钙,可参照以下5点科学补钙: 

1.补钙量因人而异。 

母乳喂养的宝宝,由于母乳中含钙量稳定,基本能满足半岁以内宝宝对钙的需求。因此,半岁以内纯母乳喂养的宝宝无需补钙。但又因为母乳中缺乏维生素D,不能帮助乳汁中钙的吸收,所以通常在宝宝出生后2周,就要开始补充维生素D。而人工喂养和混合喂养的宝宝,补充钙和维生素D的量要结合月龄、体重、吃奶量等情况,才能既达到进补效果又不会造成过量而导致中毒。 

2.补钙还得补充维生素D。 

像佝偻病等情况,主要是由于体内维生素D不足,致使钙磷代谢障碍,进而导致骨骼发育受到影响而引起。所以,补钙的同时补充维生素D,能帮助钙磷的吸收。适当晒晒太阳是可取办法,但太强烈的紫外线照射可能会伤害宝宝稚嫩的皮肤,因此可以选择在早上10时前或傍晚太阳光没那么强烈时,外出活动。 

3.注意饮食搭配。 

补钙不能只盯着钙片、骨头汤或维生素D,饮食上,既要摄入钙,又要注意饮食搭配,让有利于钙吸收的营养素充分发挥出来,如适量的蛋白、乳糖有助钙的吸收,而菠菜、苋菜、空心菜等含有较多的草酸,则会影响钙的吸收。 

4.补充鱼肝油和钙也有最佳的时间。 

一般来说,鱼肝油可在早上9时左右服用,钙制剂一般在下午3时左右即午餐和晚餐之间服用,也可以在临睡前服用,以避免食物中有些因素影响了钙的吸收。 

5.谨慎选择补钙产品。 

市面上补钙产品琳琅满目,归纳起来大概有碳酸钙、乳酸钙、磷酸氨钙、枸橼酸钙、活性钙、有机钙等。儿童应根据自身的具体情况,在医生的指导下谨慎选择补钙产品。

你的孩子会不会缺钙

咨询专家:蒋一方(上海儿童医院营养研究室主任) 

采访:张湄 

这是一个令不少家长感到困惑的问题。许多老一辈的人感到不解:现在的孩子吃得越来越有营养,怎么还会缺钙? 

其实,缺钙的现象在儿童中一直存在着,到今天也未能绝迹,这是因为我们东方人的饮食结构所致,比如喝奶没有成为习惯,食物中摄入钙不足等。但是现在不少家庭已注重给孩子提供奶制品,也给孩子补充了一定量的钙剂,但为何有的孩子还会出现缺钙的现象呢?这是因为有些易被家长忽视的因素,导致孩子体内的钙的排泄增加了。据研究,主要有以下三个方面: 

1.高蛋白饮食引起的“负钙效应”。随着人们生活水平的提高,儿童的饮食中,高蛋白、高脂肪饮食十分普遍,这种饮食会使孩子体内的钙的排泄大大增加。 

2.饮料也会使人体内的钙排出增加。 

3.有些素菜会影响钙的吸收。如菠菜、茭白等。 

你的孩子会不会缺钙?家长首先要注意观察。一般而言,缺钙的孩子的早期症状为:多汗、睡不踏实、受惊后抽动、身体软弱无力,严重者会出现乒乓头、肋外翻、O型腿等现象,家长如发现有可疑的“迹象”,请带孩子去看医生,在医生的检查之后才能确诊。有的体虚儿或缺维生素B的孩子也会出现多汗、睡眠障碍等症状,需经医生鉴别诊断后才可下结论。 

如何给孩子补钙也是一门学问,面对林林总总的钙制品,有的家长感到一片茫然。对此,以下几条建议供年轻父母参考: 

★利用天然食品为孩子补钙。家长在平时的膳食中,不妨多增加点含钙量丰富的食品,如牛奶、配方奶、豆制品、虾皮、芝麻酱等。 

★选择吸收好、碱性弱、对胃刺激性小的钙制品。儿童的胃还很娇嫩,给孩子补钙同时也要注意保护他的胃,最好在有经验的营养学专家的指导下补钙。 

★服用后请注意观察。对于一些有缺钙症状的孩子来说,家长要留心观察孩子的症状有否改善,还可从孩子的生长发育情况如身高、体重等方面来判断。

儿童缺钙有征兆

如今,像佝偻病、鸡胸、驼背等典型的缺钙现象已经很少见了。但是,轻度的缺钙在儿童和青少年中问题依然突出。如果您的孩子不进食牛奶及奶制品,那么,他十之八九存在缺钙问题。 

轻微缺钙或者缺钙的早期,主要表现为精神神经方面的症状,如烦躁磨人,不听话爱哭闹,脾气怪;睡眠不安宁,如不易入睡、夜惊;出汗多,不该出汗时也出汗。其实,很多的缺钙症状很不典型,它们只是发生某一症状的危险因素而已,如龋齿、近视、荨麻疹,甚至是免疫力、抵抗力下降,容易感冒、发烧、拉肚子等,这可能都与缺钙有关。 

六种因素影响钙吸收 

1.年龄:处于生长发育期的儿童和青少年钙的吸收能力强,年龄增长,钙的吸收率就下降。婴幼儿可高达50%~60%,儿童青少年30%~40%,成年人20%~30%,中年人10%~20%,60岁以上低于10%。所以从幼年开始摄入足够的钙,对老年时的骨骼质量,有着深远的重大意义。 

2.维生素D可以促进钙的吸收,保持血液中钙和磷的比例,使钙和磷能够钙化,沉积在骨骼中,所以在补钙的同时,必须要有维生素D参与,钙才能被吸收利用。 

3.愈是缺钙吸收率越好,机体不缺钙时,吸收率低,摄入的多余的钙就从汗、尿中排出体外。 

4.高脂肪膳食或对脂肪吸收不良时,会使钙与脂肪酸结合,形成不溶性钙皂而影响吸收。 

5.腹泻等消化道疾病导致的吸收不良以及紧张、抑郁、愤懑等情绪状态也会影响钙的吸收。 

6.食用含草酸高的蔬菜,如茭白、竹笋、菠菜、苋菜,可使钙成为难溶解的草酸钙而不易吸收。如果在下锅前,先在热水锅中炒一分钟,可除去蔬菜中的大部分草酸。 

关键词 

钙含量 

一般来说,钙制剂或钙保健品都标有含钙量。标明含钙量有两种方式:一种是含钙化合物的量;另一种是含钙元素的量。营养学上习惯用钙元素的毫克量来表示。常用钙化合物的含钙量为:乳酸钙13.0%,碳酸钙40.0%,磷酸氢钙23.0%,葡萄糖酸钙9.0%,氯化钙27.2%,醋酸钙23.0%。而保健品市场上习惯以化合物含量来表示。因此,当您的孩子缺钙时,千万要看清剂量,比如您要给孩子每天补500毫克钙,选择的是葡萄糖酸钙,那么您如果补500毫克化合物,只相当于45毫克的元素钙,与标准补给量差90%还多。 

吸收率 

曾几何时,商家为了打造自己的品牌,使出了这个“吸收率”法宝,一时之间让人眼睛一亮。实验和现实是有差距的,给缺钙的小白鼠补钙,可能会达到90%,但是许多钙保健品却竟敢喊出吸收率100%,这真是让人难以置信。其实,对钙而言,人体的吸收率只能达到30%左右,而且还受多种因素影响。中国预防科学院营养及食品研究所的实验观察证实,很多钙保健品的钙吸收率都差不多。 

维生素D 

影响钙吸收最主要的因素是维生素D,确切地说是体内的1,25-二羟维生素D。这种活性的维生素D是食物中的维生素D与人体皮肤中的7-脱氢胆固醇经阳光照射后,再合成维生素D3,然后在肝脏,尤其是肾脏中经羟化反应而生成的。它能促进钙在小肠甚至在结肠中的吸收。如果人体缺乏1,25-二羟维生素D,钙的吸收只有10%。如果补充了维生素D,并在肝脏与肾脏合成了1,25-二羟维生素D,在重度缺钙的情况下钙的吸收率会增加到60%左右。 

价格 

从理性的角度来分析,价格和成本是相关的,但在钙保健品中,价格却是和广告费相关的,说得明白一点,如果您不认真推敲,很可能花了很多钱买来的却只是亮丽的外壳。一磅奶(454克)含钙约在500毫克左右,它的价格仅3元左右,却可以满足绝大多数人一天的补钙量。选择钙剂,价格越低越好,含钙量越高越好。  

补钙法则 

补钙量因人而异,一般补充到每日供给需要量(RDA)的1/3~1/2。粗略计算,保健补钙为:婴幼儿每天可补200~300毫克,学龄儿童为300~400毫克,青少年为500~600毫克,成人为300~400毫克,孕妇和乳母为400~600毫克。 

据不完全统计,目前国内市场上补钙产品有近200种,但钙源只有十余种,常见的如碳酸钙、氧化钙、葡萄糖酸钙、柠檬酸钙(枸橼酸钙)、乳酸钙、羟基磷酸钙以及各种氨基酸钙等。在选择钙保健品时,首先要考虑钙含量,其次是钙溶解度和吸收量,再次是价格和口味。 

理想的钙剂除了应具备钙含量高、溶解度好及在胃液中释放率高、吸收率好、无副作用、服用方便、口感好等特点外,还应含有人体所需要的多种氨基酸、维生素及微量元素等物质,使其达到既补钙质又促进钙的吸收。目前,中国营养学会推荐的是碳酸钙,因其价格和含钙量适合我国普遍钙缺乏的国情。但是,在欧美发达国家最流行的是柠檬酸钙,它是目前公认的吸收率较高,对人体刺激较小的钙剂。 

专家意见:补钙,过犹不及 

国内外专家的研究表明,儿童长期吃钙过多会使血压偏低,增加日后患心脏病的危险。美国波士顿大学的一个专家组对3~5岁的79名儿童对照观察发现,摄取热量为1000卡的食物中,每毫克钙,就可使收缩压下降2毫米汞柱。 

钙虽为人体必需的元素,却不是十全大补丸,补钙也并非多多益善。科学实验证明,用钙过多,易致便秘。一些仅含钙的制剂,若用量过多,可导致人体磷的缺乏。磷与神经组织密切相关,同时又反致骨软化。体内钙浓度升高,就能成为多种疾病的祸根,如眼内房水中钙浓度过高,可沉淀为晶体蛋白聚合,引起白内障而失明;尿液中钙度过高,在膀胱中容易形成结石,给尿路留下隐患,尤其是在同时摄取较多维生素D时,可能会将肝、肾等重要生命器官像骨骼一样“钙化”,丧失功能,后果不堪设想。因此,在给孩子补钙时切不可盲目过量。

宝宝缺钙:妈妈问专家答

钙是人体内第五大营养素,在矿物元素中排第一位。人体中有钙约1200克,为体重的2% 。99%的钙与磷按2:1的比例以羟基磷灰石的形式沉积在骨骼内,其余存于血液,体液和软组织中,参与生命活动。

认识钙的生理功能

1、构成骨骼和牙齿的主要成分。骨骼中的钙从幼年起逐渐增多,40岁前后达到峰值。此后骨骼呈负平衡,逐渐减少。

2、参与凝血,凝血的每一步都需要钙的参与。

3、参与酶及多种生化反应。

4、调节神经、肌肉的兴奋性。使神经肌肉兴奋性降低;血钙降低到7毫克/分升以下时可出现手足抽搐。

5、降低毛细血管的通透性。

钙是我们人体内最重要的矿物元素,钙缺乏必然会影响到儿童的生长发育。奶和奶制品是钙的良好来源,而且奶中的钙吸收率也高。小鱼虾、豆类及一些硬果类食物含钙量也高,也是钙的较好来源。

影响钙吸收的主要因素

机体因素 生长发育迅速的儿童、孕妇和乳母对钙的需求多,膳食钙的吸收率高;神经紧张、忧虑、不爱运动,钙吸收差。

促进钙吸收的因素 维生素D是促进钙吸收最有力的因素;膳食中蛋白质供应充足,母乳中的乳糖有明显促进钙吸收的作用;食物中维生素C促进钙溶解,钙与磷的比例2:1均有利于钙吸收。膳食中植酸、草酸、脂肪酸、纤维素、碱性食物、镁、锶、钠的过多摄入会干扰钙的吸收。

妈妈们的疑问

茜茜妈:宝宝缺钙的主要表现是不长个,还是骨骼异常?

梁教授:

老百姓所说的缺钙,多为维生素D缺乏所致,也就是医生所说的维生素D缺乏性佝偻病。维生素D缺乏性佝偻病主要表现为骨骼畸形,个别重型病例合并营养不良会影响身高。

亮亮妈:如何判断宝宝是否患维生素D缺乏性佝偻病?

梁教授:

1、有维生素D不足史,如日照不足,膳食中维生素D摄入不足,如婴儿、早产儿因生长速度快的需要量增高容易导致维生素D相对不足史,慢性腹泻病也容易引起维生素D吸收不良。

2、维生素D缺乏性佝偻病多在生后3个月左右开始发病,早期常有夜惊、多汗、烦躁不安等,枕秃也较常见。早期病人不治疗就可出现骨骼畸形,小于6个月的佝偻病婴儿,表现为前囟增大,颅骨软化。6个月以后表现为方颅、囟门晚闭、出牙延迟。其它可有肋骨外翻、肋骨串珠、胸廓畸形,O形腿、X形腿。

松松妈:哪项化验检查能更准确的判断宝宝患维生素D缺乏性佝偻病?为何末梢血测得宝宝不缺钙,却有缺钙表现?

梁教授:

血清25-(OH)D初期即下降明显,是诊断维生素D缺乏性佝偻病最准确的指标,骨密度的变化可做为观察治疗效果的一个指标。末梢血微量元素检查不是一个非常准确的检查,只能做参考。血钙受维生素D、甲状旁腺素和降钙素的调节,佝偻病初期时血钙可正常,激期时下降,恢复期时回升晚于血磷。

晶晶妈:2岁以内宝宝补钙的预防量和治疗量分别是多少?为什么宝宝一直补着钙和鱼肝油还是有骨骼异常的表现?

梁教授:

小儿出生后2周即可应用维生素D预防,每日口服维生素D 400~600 IU(国际单位,1个国际单位维生素D相当于0.025微克)至周岁;1岁后,冬季每日口服维生素D 400~600 IU,夏季日照充足时可暂停服用。应用维生素D预防时可适量给予钙剂,如母亲钙营养好,3月前母乳或配方奶喂养可不服钙剂,3~6月每日需口服100毫升钙,6~12月150毫升钙,12月至2岁200毫升钙。母乳和婴儿配方奶喂养可减少佝偻病的发生。如果宝宝生后一直补着钙和鱼肝油仍然有骨骼异常的表现,要考虑补充的维生素D剂量不足或宝宝对维生素D的吸收和代谢异常,需进一步检查明确病因。

梁芙蓉 毕业于北京医科大学医疗系,同年考入母校攻读儿科硕士学位,毕业后留校在北京大学第一医院儿科工作至今,现为儿科主任医师,主要从事儿科临床营养咨询工作;兼任中国优生科学协会临床营养工作组委员会委员,父母杂志专家顾问,Babycenter网站医学顾问,中国妇联心系新生命组委会专家委员,擅长于儿科营养疾病,如维生素D缺乏性佝偻病、营养性贫血、锌缺乏、营养不良、营养不良性矮小、慢性腹泻合并乳糖吸收不良、食物蛋白过敏、单纯性肥胖的诊治;对婴幼儿喂养及儿童慢性肾脏病膳食的指导有丰富的临床经验。

孩子为什么补钙还缺钙

许多家长很困惑,为什么一直补钙孩子还缺钙,其实缺钙没有想的那样严重由于人们医疗保健常识的提高以及广告的负面影响。似乎中国孩子普遍缺钙。那么,中国孩子就真的都缺钙吗?缺钙就会严重影响孩子以后的身高和发育吗? 

不要过分关注几个特征许多家长一旦看到孩子出现多汗等症状,就认为孩子一定有佝偻病,这是错误的。孩子大脑发育不健全,神经调节不完善,以及一些家长习惯给孩子穿很多或盖很厚,都是孩子爱出汗的原因。 

实验室检查仅供参考孩子是否有佝偻病,要结合孩子的临床表现和实验室检查进行综合判断,仅仅看到一项有异常就不断地给孩子补充药物是错误的做法。目前检查血的骨碱性磷酸酶数值相对可靠一些,通常大于250有意义,可以短期给孩子补充鱼肝油。 

不要只补钙许多家长只关注所谓的缺钙,其实更主要是要同时补充维生素D(药物加阳光)。对于预防性保健来说,首选是日光照射,最为有效、最安全,其次才是服药。 

不注意给孩子喝奶许多家长只强调给孩子吃药,却不注意给孩子喝奶,牛奶对孩子的成长非常重要。临床上,许多家长说孩子不爱喝奶,其实,还是有很多办法让孩子喝奶,例如,一些孩子爱喝稀饭,就可以往稀饭里加几勺奶粉。习惯都是家长给孩子养成的,还可以给孩子吃奶片、奶酪和酸奶等。总之,要想办法让孩子多喝牛奶。 

没有最好的钙剂从理论上讲,葡萄糖酸钙、醋酸钙、乳酸钙和碳酸钙在人体的吸收率分别为27%、21%、32%、39%,似乎有差别,但人体钙吸收率受许多因素影响,低钙摄入时吸收率高,而高钙摄八时吸收率低:婴儿吸收率高,老年人吸收率低。此外,食物中的其他成分也影响钙的吸收,钙磷比例为2:1到1:2最有利于钙的吸收。食物中过多的蛋白质、脂肪盐酸盐或草酸都会影响钙的吸收,所以不要过分迷信药物的作用。 

当医生说孩子缺钙的时候也要理智地思考如果医生给孩子查体的时穰说孩子缺钙,也要理智地去思考。如果孩子喝奶好,睡得香,没有异常现象,也没有实验室的值参考,就没有必要被他们的话吓住。如果化验有问题,注意多到户外活动、补充 鱼肝油和牛奶就行了。鱼肝油不要吃太长时闻。 

总之,合理喂养孩子,一方面不要轻视孩子的异常症状,另一方面,也不要对出汗多等症状过分担心。给孩子多喝奶。纠正偏食的习惯,在有空的时候买本食谱做做适合孩子吃的饭这比任何药物都有效。 

缺钙患儿的临床检验结果分析

目的对缺钙儿童的临床检验结果进行分析。方法针对到我院进行碱性磷酸酶、血钙等检验的240例儿童的检验结果进行有效地统计。结果这240例被检验儿童中有100例被确诊为缺钙,缺钙率占总数的41.7%,在这100例的缺钙患儿中1周岁-2周岁之间的占多数。结论儿童的生长速度很快,钙的需要量也相对较多,因此,婴儿从出生后的2周就应要开始补充1/3推荐量的钙剂,而且至少要一直补充道2周岁,否则很容易出现缺钙的现象。 

【关键词】缺钙患儿;临床;分析;检验结果 

钙是人体内含量最多的一种无机盐,正常人体内钙的含量为1200克-1400克之间,约占人体重量的1.5%-2.0%,其中99%的钙存在于人体的骨骼和牙齿中,1%的钙则呈现离子状态存在于软组织、细胞外液、血液中,与骨钙保持着动态的平衡,正常人的血钙是维持在2.18-2.63毫摩尔/升(9-11毫克/分升),如果低于了这个范围则就应被认定为缺钙。 

1、资料与方法 

1.1、一般资料2011年8月-2011年12月之间到我院进行进行碱性磷酸酶、血钙等检验的儿童共240例,年龄在3个月-5周岁之间,将这240例就诊儿童按照年龄分为A、B、C、D4组,分别是0岁-1岁的儿童为A组,1岁-2岁的儿童为B组,2岁-3岁的儿童为C组,3岁-5岁的儿童为D组。 

1.2、标本资料将被检验出患有缺钙的儿童进行静脉血的检验,并将静脉血的检验结果记录在相应的儿童保健手册上,在儿童保健手册上必须认真的写清楚相对应的缺钙患儿的姓名、年龄、身高、性别、体重、碱性磷酸酶情况、血钙情况、体征现象、症状等。 

1.3、检验仪器和试剂采用钙测定仪与相配套的试剂,按照相对应的使用说明书对儿童进行碱性磷酸酶、血钙等进行检验。 

1.4、结果判断

①血钙含量的判断。正常人的血钙是维持在2.18-2.63毫摩尔/升(9-11毫克/分升),如果低于了这个范围则就应被认定为缺钙。②体征症状的判断。如果儿童出现不易入睡、入睡后爱啼哭、易惊醒、入睡后多汗、阵发性腹痛、腹泻、抽筋、胸骨疼痛、腿型变化、厌食、偏食、指甲呈现灰色或有白痕、说话晚、出牙晚、智力发育迟、牙齿排列不规矩、头发稀疏、容易感冒、健康状况不好等症状,都应诊断为缺钙。 

2、结果 

2.1、检验结果到我院进行碱性磷酸酶、血钙等检验的儿童共240例,其中男性为160例,女性为80例,经检验发现没有缺钙的儿童共有140例,而缺钙的患儿则有100例,占总例数的41.7%。 

2.2、血钙测定结果经过血钙测定仪器对100例缺钙患儿进行检验,发现A组(0岁-1岁)的缺钙患儿占总例数的28.4%,B组(1岁-2岁)的缺钙患儿占总例数的41.6%,C组(2岁-3岁)的缺钙患儿占总例数的20%,D组(3岁-5岁)的缺钙患儿占总例数的10%,经过这4组缺钙患儿的血钙测定检验结果可知在这100例的缺钙患儿中1周岁-2周岁之间的占多数。4组缺钙患儿的血钙测定检验结果具有显著的统计学意义,P〈0.01。 

2.3、缺钙与性别在100例的缺钙患儿中有61例为女性,占总例数的61%,其中轻度缺钙的患儿有40例,中度缺钙的患儿有18例,重度缺钙的患儿有3例。在这100例的缺钙患儿中有39例为男性,占总例数的39%,其中轻度缺钙的患儿30例,中度缺钙的患儿有8例,重度缺钙的患儿有1例。由此可见,在缺钙患儿中女性的缺钙率要比男性的缺钙率大很多,两组数据差具有显著的统计学意义,P〈0.01,如表1所示: 

2.4、缺钙患儿的症状经过临床研究发现这100例的缺钙患儿中有40例的缺钙患儿体征表现为头颅,占总例数的40%,有20例的缺钙患儿体征表现为枕秃,占总例数的20%,有5例的缺钙患儿症状体现为腿型变化,占总例数的5%,有7例的缺钙患儿症状体现为出牙晚,占总例数的7%,有18例的缺钙患儿症状体现为肋骨外翻、串珠,占总例数的18%,有2例的缺钙患儿症状体现为颅骨软化,占总例数的2%,有4例的缺钙患儿症状体现为前卤闭合晚,占总例数的4%,有4例的缺钙患儿症状体现为鸡胸,占总例数的4%,如表2所示: 

2.5、缺钙患儿的年龄与碱性磷酸酶的比较经检验发现这100例缺钙患儿的碱性磷酸酶值均比正常值高,其中有4例缺钙患儿的碱性磷酸酶值》400U/L,有96例缺钙患儿的碱性磷酸酶值在250U/L-350U/L之间,如表3所示: 

3、讨论 

综上所述,1岁-2岁年龄之间的儿童缺钙情况要比其他年龄段的儿童缺钙情况要多的多,而且女性的缺钙率要比男性的缺钙率也要大很多,经过研究调查发现有以下几种原因容易导致儿童缺钙: 

3.1、不当、营养补充方法不当是1岁-2岁儿童缺钙的主要原因。 

3.2、孕妇在怀孕期间钙的补充不足,导致孩子出生后出现缺钙的症状。 

3.3、儿童厌食、偏食等都会导致儿童缺钙。 

参考文献 

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〔2〕舒应芬.319例缺钙患儿临床症状体征与检验结果分析〔J〕.中国现代药物应用,2010,04(13). 

〔3〕张慧玲,郝庆亚,王爱丽.学龄前儿童772名尿钙含量调查报告〔J〕.菏泽医学专科学校学报,2004,16(1). 

〔4〕李贤,谷聚爱,李彩英,陆素妍.中西医结合治疗婴幼儿缺钙99〔J〕.现代中西医结合杂志,2010,19(1). 

〔5〕罗运贵,曾万玲,罗媛.缺钙所致生长痛患儿58例临床分析〔J〕.微量元素与健康研究,2002,19(1).

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