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子宫后位是什么意思?子宫后位怎么办如何受孕?

2017-09-07 08:59 | 作者:东方国际育儿

子宫后位极有可能影响怀孕,即使受孕也可能会在三个月后压迫后尿道发生急性尿潴留,正常产妇也有可能因产后恢复不当或因其他原因引起盆腔感染,并形成粘连促使子宫后位的形成,但大多数子宫后位是可以预防的,一些简便易行的体操也有利于子宫复位……认识自己,认识子宫后位,这里是子宫后位女性宝典。

子宫

子宫后位的概念和症状

子宫体向后倒向直肠者称子宫后位。凡子宫纵轴不变,整个子宫倒向后方者,称为子宫后倾,较为多见;子宫后倒且宫体与宫颈交界处形成一个锐角者,则称子宫后倾后屈,较少见。

根据子宫后倒的程度不同,子宫后位又分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度。

轻度子宫后位(Ⅰ-Ⅱ度)一般不出现症状,无需治疗。重度子宫后位常出现症状主要表现为腰酸。一般仅为腰部酸胀不适,有人则整个腰部、骶尾部及两侧髂部均感酸胀难忍,个别患者酸胀延伸到下背部和两侧腹股沟,小腹部酸胀和肛门坠胀感往往同时并存,劳累和月经期症状往往加重。若得不到及时矫正,还可继发痛经、月经不调、白带增多、性感不快、流产、不孕等。

子宫后位的患者在受孕三个月后,若后倒子宫仍未自动纠正,则膀胱颈部及尿道的变位和和宫颈上翘,可压迫后尿道发生急性尿潴留。

子宫后位与受孕

子宫在盆腔内的位置可呈前位、中位和后位,并有倾和屈之分。正常情况下,子宫的位置是前倾前屈的,即子宫体向前倾斜,子宫颈侧向后向下,使子宫体呈前屈状。在阴道深处子宫颈后方阴道围绕宫颈的部分有一个穹隆,叫阴道穹隆,性交射精后精液易积聚在此处,便于向后向下的子宫颈开口浸泡在精液中,使精子易于穿过子宫颈口进入宫腔与卵子相遇而受孕。当子宫是后位时,子宫颈呈向前向上状态,子宫颈开口不易浸泡在精液里,受孕机会明显降低。

如何提高子宫后位受孕率

子宫后位一般不会影响性生活,但子宫后位有可能会影响怀孕。

您若有打算受孕的计划,可在性交时改变体位,采取背后跪式,以便将精液射到阴道前穹窿处距离子宫颈口较近,尽量为精子能够进入子宫内创造条件,或性交时采用正常体位,待性交后女方即刻变为俯卧位,腹部垫上枕头,静卧30分钟。以便能使精子顺利地进入子宫颈口,这样的方法都可以提高子宫后位的受孕率。

子宫后位的可能成因

导致子宫后位常与睡眠姿势有关,流产后及长期仰卧睡眠的妇女,容易造成子宫后位。如果这些妇女长期坚持俯卧位睡眠或胸膝侧卧位,是可以纠正子宫的位置的,而且子宫后位引起的直肠刺激症状能够完全消失。

子宫后位还有一种常见原因,就是多次分娩造成韧带松弛、盆底隔膜及阔韧带底部损伤。

预防子宫后位的方法

大多数子宫后位是可以预防的。

平时应注意体育锻炼,特别是通过锻炼增强骨盆腔内各对韧带和盆底肌肉的张力,尽量不使它松弛。同时,还应养成良好的排大小便的习惯,不使膀胱过度充盈,不因习惯性便秘而经常增加腹压,避免患慢性支气管炎而咳嗽时向下用力,睡眠时最好采取侧卧位,避免子宫因重力原因倒向后方。

子宫后位的补救

对有症状的子宫后位患者,治疗关键是将子宫复位。

常用的子宫复位方法有双合诊复位法、三合诊复位法、宫颈钳牵引复位法、胸膝卧式位复位法等,统称手法复位。手法复位后要求患者每日在排空大小便后做1~2次胸膝卧位锻炼,每次10―15分钟,这对巩固子宫复位的效果至关重要。子宫托纠正法:个别妇女可先用手法复位成子宫前位,然后短期内放置一个子宫托,可起到暂时的纠正作用。

若手法复位不成功,可采用手术复位。手术方法主要是缩短圆韧带,将子宫变为前倾前屈位。如:子宫圆韧带缩短术或子宫悬吊术,此类手术效果不肯定,数年后又可复发,目前多不主张使用此方法。

一些简便易行的体操也有利于子宫复位。如:坚持每天侧卧、仰卧、跪起2―3次,每次半小时,让子宫有一次前倾前屈的机会。在月经期每天也应俯卧一次,因这时子宫稍软,有利帮助前倾。若子宫后位较严重,应常做跪姿的膝胸卧位,即跪时与地平垂直,腰要向下塌,而不可向上弓,每次15分钟左右。

如何避免产后子宫后位

避免产后子宫后位关键是要让产妇在产后得到充分休息,使盆腔组织及时复原。

在休息期间要特别注意卧位姿势,要避免长期仰卧位,侧卧、仰卧和俯卧多种姿势应轮换交替。从产后第三天起,可以在床上做一些腹部、四肢和盆底肌运动的保健操,有利于产后的康复。在流产后或因其他原因引起盆腔感染,并形成粘连时会促使子宫后位的形成,故应及早积极治疗。严格执行产后检查,对产后子宫恢复不佳的,应及时纠正。

女性睡姿不良易致子宫后位

有道是“坐有坐相,睡有睡相”。人的坐姿不正确,腰、颈部就容易出现劳损性疼痛,长此以往还会患上颈椎病、脊柱畸形等病症。同样,人的睡姿正确与否也非常重要,尤其是对女性的身体健康影响更大。

一般来说,睡眠的姿势可分为三种:俯卧位、仰卧位和侧卧位。大多数人睡眠时都不会采取俯卧位。因为俯卧会压迫前胸,使呼吸运动受限,易使人出现呼吸困难等不适症状。青少年女性在睡眠时采取俯卧位姿势还会影响到胸廓及乳房的发育。所以,俯卧位睡姿不可取。

仰卧位睡姿对人体健康也会产生不利的影响。临床研究发现,人在采取仰卧位睡姿时,最容易出现打鼾的症状。这是因为人在仰卧时舌根会后坠,易压迫或阻塞呼吸道,从而可导致呼吸不畅。仰卧位睡姿还会使女性的子宫呈后位,从而会严重损害女性的健康。

正常女性的子宫位于盆腔中央,借助于子宫圆韧带和子宫骶骨韧带等组织的支持保持着前倾前屈位。在子宫的后方是一块中间内凹的骶骨,有许多重要的神经纤维分布于骶骨前方的软组织内。前位子宫和骶骨之间有一定的间隙,所以一般情况下子宫不会压迫到这些神经纤维。而后位子宫却不然,后位子宫的子宫体倒向骶骨凹,尤其是后屈的子宫,整个子宫体会全都卧在骶骨凹内,这样会严重压迫骶骨前的神经纤维组织。患者可因此而出现腰酸、下腹及肛门坠胀等症状。尤其是女性在月经前,子宫体和骶骨前的软组织都会发生充血和水肿,使后位子宫对骶骨前神经纤维组织的压迫加重,从而可使其不适的症状加剧。此外,女性子宫后位还可以引发多种并发症。如:①不孕:后位子宫可牵引宫颈翘向前上方,使宫颈指向阴道前壁,导致宫颈外口显著高出于后穹窿的精液池。这样精液池内的精子就无法顺利地进入宫颈管,使受孕难以实现。②痛经:后位子宫的宫颈管高于子宫腔,使宫腔内的经血不易被排出。此时子宫会加强收缩的力度,使宫腔尽量压缩以排出经血。子宫的这种痉挛性收缩会使女性产生痛觉,形成痛经。③月经血量过多:子宫后位常使子宫向后倾倒,可引起卵巢输卵管向后下方下垂。卵巢输卵管位置的变异,可引起盆腔静脉扭曲,导致血流不畅,产生盆腔静脉瘀血症,从而会导致女性的月经血量过多、腹部坠胀、腰酸背痛及出现性交痛等症状。④子宫内膜异位症:子宫后位的女性,经期常需加强子宫的收缩力度。宫缩加强会使子宫腔内的压力加大,由此可导致部分经血经输卵管逆流至盆腔,形成子宫内膜异位症。

由此看来,侧卧位是女性在睡眠时应该采取的正确姿势。专家们认为:对人体最有利的睡姿是右侧卧位。女性采取侧卧位睡姿还可以防止子宫后位的发生。对于产后的女性来说,侧卧睡姿还有更重要的意义。产后女性的子宫重量加大,而固定子宫位置的韧带组织尚未恢复正常的张力,难以保持子宫前位。此时女性若采取仰卧位的睡姿,会使子宫在重力的作用下倒向后方,时间久了就会形成后位子宫。产后女性为了防止发生子宫后位,除了休息时要采取侧卧位姿势外,还可以进行产后的体操训练,以促使维持子宫前位的韧带组织尽早地恢复张力。

此外,女性若发生子宫后位并出现了并发症,可以对症进行处置。如女性因子宫后位而不孕时,可采取男上女下的性交姿势,并在男性射精后垫高女性的臀部,让女性双腿并拢仰卧半个小时,或采取女方膝胸位的性交姿势,这都有助于受孕。子宫后位的女性发生痛经时,可于月经期采取俯卧位的躺姿,使宫腔处于宫颈管上方。这样有利于经血由子宫腔流向宫颈管,排出体外,可避免引起痛经,同时还可以防止子宫内膜异位症的发生。经血量过多的女性,可进行膝胸卧位练习,每日做2~3次,每次坚持做15~20分钟。长期坚持做此练习,可使子宫体的位置逐渐移向前方,卵巢输卵管的位置也可接近或恢复正常。这样一来,盆腔静脉扭曲的情况也可得到纠正,可使血流恢复通畅,月经量趋于正常。

子宫后位会导致不孕吗

康医生:

我们村里有位嫂子,由于患子宫后位症,结婚快5年了,还没有怀上孩子,为此夫妻关系紧张。我结婚也两年多,性生活正常,但一点怀孕的迹象都没有,我怀疑是子宫后位引起的。难道子宫后位会导致不孕吗? 陈晓惠(天津) 

陈晓惠读者:

子宫在盆腔内的位置可呈前位、中位和后位,并有倾和屈之分。有些人和你一样,认为子宫后位就会造成不孕。其实,根据临床检查,活动度好的子宫,不论什么位置,都不是引起不孕的单纯原因。但周围黏连而被固定的后位子宫,常因盆腔炎症或子宫内膜异位症引起,病变往往同时累及输卵管和卵巢,是常见的不孕原因。此外还应注意有些后位子宫伴有宫颈外口指向上方,会影响精液和富颈口的接触,从而不利于精子的顺利上行,也会影响受孕。因为正常情况下,女方仰卧位同房性交时,男方的阴茎头部一般不能抵着子宫颈,而是在阴道深处子宫颈后方的间隙中,该处叫后穹窿,精液也射在这里,恰恰子宫颈的开口方向朝向阴道后壁,这样子宫颈开口便浸于阴道后穹窿那儿积存的精液中,有利于精子穿过宫颈口与卵子相遇而受孕。倘若子宫位置过于向前或向后倾斜,子宫颈开口浸不到精液,受孕机会则相应明显减少。你如果经医生检查确诊为后位子宫,那么,可请医生用双合诊或三合诊手法复位,自己坚持作膝胸卧位,每日2~3次,每次10~15分钟,同时长期坚持俯卧位睡眠,这些方法对纠正子宫后位很有好处。另外,在性生活时及性生活后一段时间,将女方臀部垫高,使精液向阴道后穹隆处集中,或者在性生活后,女方立即改变睡眠姿势,采取俯卧姿势睡半小时,使精液流向阴道后穹隆处。再就是性生活后,女方不要马上解小便,以免精液外流,这些都有利于加大受孕机会。要特别提醒的是,引起不孕不育的原因既涉及女方,也涉及男方,你们夫妇婚后两年多尚未怀孕,应当到医院接受正规的检查治疗,才能达到预期的目的。

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